双向转诊：从利益博弈到无间合作

　

　　上海市长宁区社区服务团队在基层的“高级分诊”角色，让其获得了和二级医院对话的筹码。二级医院为了得到全科医生介绍的病人，维持在社区居民中的影响，为社区全科医生转来的病人设立了绿色通道，并把出院病人的信息无条件地转给社区，由其负责随访，使社区能够为病人提供连续服务。双向转诊真正“动”了起来，利益争夺变成了无间合作。

　　“高级分诊”赢得对话筹码

　　“高级分诊”这个新词是记者在长宁区两个二级医院之一的同仁医院采访时听到的。长宁区没有三级医院，同仁医院和长宁区中心医院以外高架桥为界雄踞东西两边。以前，这两家医院的院长和科室主任绞尽脑汁，想的是如何与长宁区之外的三级医院搞好关系，对下面的社区卫生服务中心没怎么放在心上。

　　但是现在不同了。两家医院突然发现，长宁区居民的健康状况都掌握在了触角遍及区域内各个角落的社区全科医生手上。居民去哪家医院看病，找哪个科室主任，都愿意听全科医生的。同仁医院院长何正荣说：“这就是‘高级分诊’，从源头上掌握了病人。我们的‘市场’就是病人。作为二级医院，不可能指望其他地区的病人来找你看病。只有把长宁区的群众服务好了，才能站住脚。所以，我们现在反过来要和社区卫生服务中心的团队长们搞好‘关系’，要不然没有病人找我们。”

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